原创 常笑健康 常笑健康
如果有一天,你突然发现,脖子或者手臂,甚至脸上,突然起了一块类似“癣”一样的东西,好痒啊!总是忍不住挠,后来实在忍不了就去药店买点药膏抹。
但抹一段时间后,这“癣”却还是不见消退,而且越挠越痒 ,越痒越要挠。
遇到这种情况,如果你当下的工作或精神压力比较大,生活太匆忙,就要怀疑,是不是得了神经性皮炎了。
痒死人的神经性皮炎
这是一种慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,主要表现为皮肤局限性苔藓样改变及剧烈瘙痒,多见于青壮年,女性发病率高于男性,多发于颈项部、四肢伸侧,尤其是肘、膝及踝部背侧、骶尾部[1],具有季节性、复发性等特点。
如果治疗不当,可以引起接触性皮炎或者继发感染,加重病情。
神经性皮炎反复发作,久治不愈,严重影响患者生话质量。
什么样的“癣”算神经性皮炎?
神经性皮炎在发病初始期,除瘙痒外无其他异常,但由于患者的不自主挠抓或摩擦,皮肤迅速苔藓化,出现成群粟粒或米粒状皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹,质感坚实平滑,并附有鳞屑。
久而久之,皮纹加深,皮脊隆起,周围多呈淡红、黄褐色或色素沉积,表面干燥,中间位置损害较大,伴有抓痕、血痂,边界清晰。
神经性皮炎的发病机制暂不明确,目前主要有以下几种可能:
01
精神与心理
一般认为神经性皮炎与神经功能障碍、大脑皮层兴奋和抑制功能失调有着密切的联系[2]。
患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合症。当患者疲劳、紧张、焦虑时病情易加重,同时持续性瘙痒,易使患者产生焦虑等不良情绪,加重疾病,形成恶性循环[3]。
02
免疫与内分泌
神经性皮炎患者细胞免疫功能存在异常,主要为免疫抑制性增强。
患者发病前期伴有精神方面的不良因素,如焦虑失眠抑郁等,该不良因素激发人体免疫系统,引起局部免疫应答,损伤组织并引起局部瘙痒,加之外界搔抓、摩擦和皮肤干燥等刺激使免疫反应增强,炎性浸润明显,表皮增厚,局部纤维化,最终引起神经性皮炎的发生[4]。
03
其他原因
除以上原因外,日晒、多汗、饮食嗜辣及胃肠道功能障碍等因素也可能导致神经性皮炎。
得了神经性皮炎涂什么药膏?
一般经过规范化治疗皮损都能恢复正常,目前的治疗方式如下[5]:
西医治疗:
主要采用抗过敏、镇静等药物缓解症状,常用方式有口服或涂抹抗组胺类药物(如赛庚啶),再配合外用杀菌消炎止痒药,病情严重时可适当加用糖皮质激素制剂缓解病情,但不能长期使用。
物理疗法:
可采用千层x线、紫外线、磁疗、光化学疗法等。
中医治疗:
根据中医辨证理论,确定证型后施以对症方药;瘙痒难耐时,采用针灸疗法亦有满意疗效。
神经性皮炎难治,预防很重要
神经性皮炎虽不是重病,但由于其发病机制不明确,发病特点严重影响患者生活质量,所以应引起重视,除了去医院检查治疗外,日常的预防以及调养十分重要。
01
在生活中,要解除思想负担,自我疏导,养成良好的生活习惯,形成规律的生活作息,避免过度紧张和精神刺激。
02
饮食方面,多吃新鲜水果和蔬菜,切勿过量饮酒,限制浓茶、咖啡及辛辣食品的摄入,避免接触鱼鲜发物,及各类补气血营养品。
03
勤剪指甲,避免抓挠感染。除外用止痒药物外,也可以采取拍打患处的方式来缓解。
04
衣着注意选择柔软,舒适的材质,避免衣领商标、高领毛衣及项链等对患处的刺激。
05
养成良好的卫生习惯,温水洗浴,坚持使用医学类护肤品修复患处皮肤屏障功能。秋冬季节注意保湿,夏季注意防晒。
参考文献:
[1] 江善明,吴艳华等,神经性皮炎的病因及发病机制研究进展[J],湖南中医杂志,2017,22(6):205-207.
[2] ChuhA,WongW,ZawarV. The skin and the mind[J]. Aust Fam Physician,2006,35( 9) : 723-725.
[3] 孟宪芙.神经性皮炎与神经焦虑的相关性分析[J]. 中国实用神经疾病杂志,2015,18( 2) : 49.
[4]刘扬声,神经性皮炎的患病率调查及其危险因素分析[J],山西医科大学学报,2017,48(2):167-171.
[5] 赵暕,禚风麟,李邻峰.全国多中心横断面调查:神经性皮炎的发病及相关因素分析[J],临床和实验医学杂志,2016,15(11):1131-1135.
图片来源:摄图网
原标题:《遇上奇痒无比、反复发作、难以根治的神经性皮炎,该怎么办?》